1月14日，国家卫生健康委办公厅发布《关于印发**批国家高值医用耗材重点治理清单的通知》。按照通知要求，各省级卫生健康行政部门要在清单的基础上，根据各地实际，适当增加品种，形成省级清单，并指导辖区内医疗机构制定医疗机构清单。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要严格落实《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》有关要求，加强医用耗材管理，并按照治理高值医用耗材改革工作要求，做好相关工作。
按照医耗改革时间表，2019年底我国全面取消医耗加成，2020年底将执行带量采购；在监管方面，我国将制定医疗器械**标识系统规则和统一全国医保高值医用耗材分类与编码，以解决注册管理不规范以及流通领域混乱问题，同时要求制定医保政策同步跟进。
长期以来，部分高值医用耗材价格虚高和过度使用问题一直持续存在，与其相关的治疗费用也十分昂贵，这已成为加重患者医药费用负担和因病致贫的重要原因。
记者调查发现，有些高值医耗价格高达十几万元，且临床使用量大，其中，血管介入、骨科植入以及口腔耗材更是重灾区。
药品、医用耗材虚高曾是影响民众获得感的重要因素。在实行集中带量采购后，药品价格虚高的问题在很大程度上得到遏制。不过，区别于药品，不少业内人士认为医用耗材带量采购的难度要远高于药品。
记者梳理我国高值医用耗材管理全流程发现，当前我国高值医用耗材存在生产注册管理不规范、流通领域较为混乱、价格管理不理想、临床使用缺乏有效的评估标准、医保目录准入滞后等问题。中国药科大学教授丁锦希表示：“医用耗材技术专业性较强，难以建立统一的技术审评标准。这一特点导致医院在耗材准入、采购等环节只能依靠院内少数技术专家，难以建立有效的评审制度以保证客观性和合理性。”解决这一问题，他认为，短期内应加快完善价格项目、推行集中采购、完善信息编码等；中长期来看，应改革支付方法、理顺医院激励机制。
从政策层面来看，国家正在加速挤出高值耗材的价格水分。去年7月31日，国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案》，旨在解决高值医用耗材价格虚高、过度使用等突出问题。推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局。
2019年11月份，国务院深化医药卫生体制改革领导小组发布《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》，要求各地要针对临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材，按类别探索集中采购。2020年9月底前，综合医改试点省份要率先进行探索。此外，2020年，各地要按照国家制定的高值医用耗材重点治理清单和有关工作要求，加大耗材使用治理力度。
值得一提的是，在此之前，安徽、江苏已经针对部分耗材开展了集中带量采购。
在具体执行层面，丁锦希认为，可参照药品集采的类似做法，对医用耗材实行采购准入，即针对同一适应症、同一类的耗材，在认定质量和疗效可以相互替代的情况下，谁的价格低，就采购谁。“但在疗效的认定、产品的选择上，要专业性更强，更加精准。在此基础上让耗材价格回归理性的水平。”丁锦希说。
