医保信息系统推进执行 灰色收入全部出局！

来源：OFweek

11月27日，国家医保局发布《关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》(医保办发〔2020〕51号，以下简称《通知》)，要求提高政治站位，充分认识贯彻执行医疗保障信息业务编码标准的重要性 ，同时明确工作任务，有序推进15项医疗保障信息业务编码标准贯彻执行，各省级医疗保障部门要把编码标准贯彻执行工作列入重要议事日程，确保在2021年3月底前全面完成。

　　在这之前，政策已经为此做足了充分准备。截止目前，国家医保局已发布了15项全国统一的医保信息业务编码标准，建立了编码标准数据库和动态维护平台。先后公布4项主要标准数据库信息。其中，疾病诊断代码约3.3万条，手术操作代码约1.3万条，医疗服务项目代码11190条，医保药品代码9.3万余条，医用耗材代码3.6万余条，实际规格型号超过1000万个。

    尤其是耗材编码，长期以来，全国医用耗材招标、采购和医保支付均没有形成统一的编码标准，相关部门出台过一些编码目录，但都没有在全国范围使用，导致各地医用耗材管理工作量大，重复性工作多。耗材库难以建立的原因主要是医药耗材市场乱象横生、医用耗材品种多、缺乏统一的标准，一些功能大同小异的耗材，各自厂家命名，定价也高低有别，这些都为虚高定价、浪费医保基金留出了巨大的空间。