四大类耗材降价！

输尿管支架、微波消融电极…

10月27日，浙江医院官网发布《关于公开征求<输尿管支架浙江省省级公立医疗机构组团采购文件（征求意见稿）>等意见的通知》。

据悉，浙江将由浙江省医保局指导、省级公立医疗机构牵头组织开展输尿管支架类、微波消融电极（针、刀）类、冠状动脉切割球囊导管类、子宫颈扩张球囊类医用耗材组团采购工作。

（点击下方公众号名片，后台回复“775”获取征求意见稿：）

具体采购品种及*高有效申报价如下：

输尿管支架：

子宫颈扩张球囊类医用耗材：

冠状动脉切割/刻痕/棘突/乳突球囊：

冠状动脉切割球囊导管基准价为5698元,*高有效申报价为3020元；冠状动脉刻痕球囊扩张导管基准价为3820元,*高有效申报价为2674元;冠状动脉棘突球囊扩张导管基准价为4475元,*高有效申报价为1798元；冠状动脉乳突球囊扩张导管基准价为2951元,*高有效申报价为1080元。

微波消融电极（针、刀），*高有效申报价未公布：

四个项目中，冠状动脉切割/刻痕/棘突/乳突球囊申报价格不高于全国*低价及*高有效申报价的产品均为拟中选产品。[全国*低价指浙江省采购价格（包括浙江省挂网价格、医疗机构采购票面价格）、其他以省为单位（含联盟）开展的集中采购（不含集中带量采购）价格，下同]。

微波消融电极类耗材采购为带量联动采购，曾中选产品以不高于曾中选产品且不高于全国*低价，即可成为拟中选产品，未曾中选产品的报价不高于*高有效申报价且不高于全国*低价格的，也可成为拟中选产品。

其余两个项目采取分组竞价方式确定拟中选企业。

02

未集采耗材，有序降价

组团采购是浙江正在推进的一项新举措。

根据今年4月发布的《浙江省医疗保障局浙江省卫生健康委员会关于进一步加强医药集中带量采购全流程管理的通知》，浙江明确，要推动未纳入集中带量采购范围的药品和医用耗材，以专科医院联合采购、医疗联合体采购、自愿组成采购联盟采购等形式开展组团采购，指导省级医疗机构和杭州市、宁波市先行开展试点。

除前述四个耗材组团采购项目外，浙江杭州还将对血糖试纸（即时检验POCT）、甲型及乙型流感病毒抗原检测试剂、肺炎支原体IgM抗体检测试剂等产品开展组团采购，本月已对实施方案公开征求了意见。

当前，地方层面正采取不同方式提效、推动耗材集采进程。

例如，福建、江西、湖南、辽宁等多省都曾推进由省级指导、地市牵头的耗材集采。

其中，福建今年已启动了环柄注射器、三连三通两类耗材全省性联盟集中带量采购，以及一次性使用温度传感器、雾化器全省性联盟集中带量采购等多个项目。

江西今年积极推进耗材带量价格联动采购，并明确提出，要将“已有省际联盟或省级联盟（包含市级联盟全省执行）的集采中选结果，而江西省未集采的部分品种”全部纳入联动采购。

整体来看，目前大体量的成熟耗材品种基本已实现了集采降价。此外尚有一些产品各地降价进度不一致，未实现集采的全面覆盖，集采扩围仍在继续。

在制度层面，未来集采还将进一步优化。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》中明确提出，“优化药品集采、医保支付和结余资金使用政策”。

从近期的集采实践看，在规则上，黑龙江牵头23省腔静脉滤器和消融电极类耗材集采、重庆输尿管支架类耗材联盟集采、第六批耗材国采（后两者仅征求意见）中，均允许二次报价，给企业留有一定的报价余地。此外，集采“反内卷”原则被反复强调，低价中选产品被纳入重点监管对象。

未来，耗材集采将更加科学、有序地推进产品降价至合理区间。